تیتربرتر: متأسفانه، برای بسیاری از افراد، آرتریت روماتوئید و مشکلات خواب، همراهان ناخوشایند هستند. با آرتریت روماتوئید (RA)، یک بیماری خود ایمنی، سیستم ایمنی سلولهای بدن را با مهاجمان خارجی اشتباه میگیرد، که اغلب منجر به التهاب مفاصل و درد مفاصل ضعیفکننده میشود. این درد مفاصل می تواند آنقدر شدید باشد که در خواب خوب شما اختلال ایجاد کند.
مدیتیشن ممکن است خواب بهتر و طولانیتری را برای شما آسانتر کند. زیو اسمیت
مشکلات مربوط به خواب آرتریت روماتوئید می تواند شامل ناتوانی در به خواب رفتن یا خواب کافی طولانی، داشتن خواب پراکنده یا بیداری های مکرر، یا داشتن خوابی که باعث می شود در صبح احساس شادابی نداشته باشید.
فواید استراحت خوب
متخصصان می گویند جای تعجب نیست که افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید که خوب می خوابند، بهتر می توانند از فعالیت های روز قبل بهبود یابند. اما اگر فردی بد بخوابد، «ماهیچهها نمیتوانند کاملاً شل شوند. اگر خسته باشند، آسیب می بینند. اگر صدمه ببینند، خسته میشوند و بیشتر صدمه میزنند.»
درک درد زمانی که کمتر استراحت می کنید تغییر می کند
بدتر شدن اوضاع، مطالعه ای که در شماره ژانویه 2019 مجله علوم اعصاب منتشر شد، نشان داد که از دست دادن خواب باعث می شود برخی از مراکز درد در مغز فعال تر و واکنش پذیرتر از پس از یک خواب خوب شبانه باشند.
در واقع، افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید که خواب کافی و با کیفیت ندارند، ممکن است در یک دور باطل گرفتار شوند. تحقیقات منتشر شده در مجله Clinical Sleep Medicine نشان داد که خواب ضعیف با شدت درد بیشتر، افزایش خستگی، سطوح بالاتر علائم افسردگی و مشکل بیشتر در عملکرد در افراد مبتلا به RA مرتبط است.
علاوه بر مزاحم خواب، درد RA می تواند بلند شدن از رختخواب در صبح یا ورزش در طول روز را دشوار کند. بر اساس تحقیقات منتشر شده در ژانویه 2016 در Arthritis Care & Research، مشکل این است که کمبود فعالیت بدنی در واقع می تواند فعالیت بیماری RA یا درد مفاصل، خستگی و کیفیت خواب را بدتر کند.
داروهای خواب و آرتریت روماتوئید: آنچه باید بدانید
یک متخصص آرتریت خاطرنشان می کند که تحقیقات نشان می دهد که تعدادی از عوامل به درد مزمن در آرتریت روماتوئیداز جمله افسردگی زمینه ای کمک می کنند. در عمل او، بیمارانی که به دلیل درد مفاصل خود دچار مشکل خواب می شوند، اغلب داروهای ضد افسردگی تجویز می شوند. دستهای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) میتوانند به طور مستقیم و غیرمستقیم با تأثیر گذاشتن بر درک فرد از درد و با پرداختن به علائم افسردگی که بسیاری از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید تجربه میکنند، به جبران درد مزمن کمک کنند.
علائم افسردگی در مشکلات خواب RA نقش دارد
علاوه بر این، مارسی اوکون ماس، مدیر ارشد سلامت مصرفکننده و استراتژی محتوای بنیاد آرتریت، خاطرنشان میکند که افسردگی «یک عامل اساسی در مورد مشکلات خواب در بیماران مبتلا به RA است». او پیشنهاد می کند که افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید زندگی می کنند با پزشک خود در مورد زمان بندی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) نزدیک به زمان خواب برای کمک به کاهش درد مفاصل شبانه و راحت تر خوابیدن صحبت کنند. او میگوید باید به خاطر داشته باشید که داروهای خاصی که برای درمان RA استفاده میشوند، مانند پردنیزون، یک کورتیکواستروئید، میتوانند خواب را مختل کنند.
استراتژیهای متعددی اغلب برای رفع درد مزمن و اختلالات خواب در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید مورد نیاز است، زیرا عوامل مختلفی از جمله التهاب مفاصل و خستگی مداوم در آن دخیل هستند. به علاوه، علائم می تواند از هفته به هفته، حتی روز به روز متفاوت باشد.
مطالب مرتبط:
10 راه برای بهتر خوابیدن با آرتریت روماتوئید
برخی از استراتژیها برای به حداقل رساندن درد و بهبود خواب با آرتریت روماتوئید عبارتند از:
دوش یا حمام آب گرم بگیرید. ترکیبی از گرما و آب می تواند به عنوان یک جلسه مینی آب درمانی برای عضلات و مفاصل شما عمل کند و درد و سفتی را تسکین دهد. قبل از اینکه برای شب بچرخانید، داخل آب گرم بریزید.
حرارت را روشن نگه دارید. توصیه می شود که روی یک پد تشک برقی یا یک پتوی برقی سرمایه گذاری کنید و به مدت 20 دقیقه از آن استفاده کنید تا قبل از خواب راحت باشید. (آن را تمام شب روشن نگذارید، این یک خطر ایمنی است!)
آن را یخ کنید. هنگامی که مفاصل متورم می شوند، استفاده از یخ می تواند تسکین دهنده باشد و می تواند به تسکین التهاب کمک کند.
در طول روز حرکت کنید. چه ورزش های هوازی (مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری) یا تمرینات مقاومتی انجام دهید، ورزش منظم می تواند به کاهش درد و تورم ناشی از RA کمک کند. مطالعه ای که در ماه مه 2018 در Rheumatology International منتشر شد، نشان داد که افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید که فعالیت بدنی بیشتری دارند، زمان کل خواب طولانی تری دارند. اسکات زشین، دکتر روماتولوژیست در بخش خصوصی و استاد بالینی پزشکی داخلی در دانشکده پزشکی UT Southwestern در دالاس، هشدار می دهد که فقط نزدیک به زمان خواب ورزش نکنید، در غیر این صورت فعالیت بدنی می تواند اثرات انرژی زا داشته باشد.
از تحریک شبانه خودداری کنید. موریس میگوید: اگر با خواب مشکل دارید، حیوانات خانگی و تلویزیون را از اتاق خواب خود دور نگه دارید. همچنین حداقل یک ساعت قبل از خواب از خواندن چیزهای هیجان انگیز یا آزاردهنده یا استفاده از وسایل الکترونیکی (مانند رایانه، تبلت یا تلفن همراه) خودداری کنید. اتاق خواب شما باید فقط برای خواب و رابطه جنسی استفاده شود.
پاهای خود را بالا بیاورید. کشیدن بالش زیر زانو برای کاهش فشار روی مفاصل در هنگام خواب می تواند مفید باشد.
مدیتیشن را تمرین کنید. برای فراهم کردن زمینه برای خواب بهتر، سعی کنید مراقبه کنید و توجه خود را بر نفس خود یا تصاویر آرامش بخش متمرکز کنید تا به ذهن و بدن خود کمک کنید تا از فشار روز خارج شوند.
در مورد داروهای حمایت کننده خواب بپرسید. برای تسهیل خواب بهتر در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید، موریس گاهی اوقات داروهای ضد افسردگی با دوز پایین مانند Elavil (آمیتریپتیلین) یا Oleptro (ترازودون) را توصیه می کند. همچنین ممکن است با پزشک خود در مورد سایر داروهای تجویزی خواب آور مانند شل کننده های عضلانی، لونستا (اسزوپیکلون)، یا آمبین (زولپیدم) صحبت کنید.
از خوردن تنقلات قبل از خواب خودداری کنید. موریس توصیه می کند چند ساعت قبل از خواب چیزی نخورید، زیرا غذا خوردن باعث هدایت خون به سمت هضم غذا می شود که می تواند خواب را مختل کند. همچنین از الکل خودداری کنید، که ممکن است به شما کمک کند به خواب بروید اما می تواند کیفیت خواب شما را در طول شب مختل کند.
یک محیط خواب آرام بخش ایجاد کنید. موریس و ماس هر دو به افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید توصیه می کنند که تشکی را تهیه کنند که تا حد امکان راحت باشد. همچنین، خرید یک بالش مموری فوم تمام بدن را در نظر بگیرید تا بتوانید مفاصل خود را برای کاهش فشار و ناراحتی بهتر قرار دهید. ملحفه ها و پتوهای نرمی را انتخاب کنید که فشار اضافی به مفاصل شما وارد نکنند.
*این مطلب صرفا جهت افزایش اطلاعات شما میباشد و به هیچ وجه به منظور توصیه پزشکی یا درمانی نیست، لطفا برای دریافت اطلاعات دقیق به پزشکتان مراجعه کنید.
آنچه دیگران میخوانند:
نویسنده: صادق رمضانی