تیتربرتر: ژنیکوماستی بزرگ شدن بافت غده ای در یک یا هر دو سینه پسران یا مردان مسن تر است. این وضعیت خوش خیم (غیر سرطانی) و بسیار شایع است: بین 30٪ تا 65٪ از مردان، بسته به سن، این را تجربه کرده اند. اگرچه تهدیدی برای زندگی نیست، اما می تواند ناراحت کننده باشد و ممکن است بر عزت نفس فرد تأثیر بگذارد.
علائم ژنیکوماستی
علامت اصلی ژنیکوماستی بزرگ شدن سینه ها است. اغلب به صورت یک برآمدگی یا توده خفیف در پشت نوک پستان شروع می شود. این بزرگ شدن معمولا بدون درد است، اما برخی از مردان حساسیت را تجربه می کنند. اگرچه اغلب در هر دو پستان رخ می دهد، اما می تواند تنها در یک سینه رخ دهد.
علل ژنیکوماستی
به طور بالقوه می تواند دلایل زیادی برای ایجاد ژنیکوماستی وجود داشته باشد، اما شایع ترین آنها به دلیل عدم تعادل هورمونی است.
در بافت پستان، گیرنده هایی وجود دارند که می توانند باعث رشد بافت پستان (گیرنده های استروژن) یا عدم رشد (گیرنده های آندروژن) شوند. اگر سطح استروژن در بدن مردی بالاتر از حد طبیعی باشد، این گیرنده های استروژن آن را حس می کنند و بافت سینه رشد می کند.
دورههایی در زندگی مردان وجود دارد که سطح استروژن بالاتری دارند:
تولد: بسیاری از نوزادان پسر در نتیجه استروژنی که از مادرشان در رحم منتقل میشود، سینههایشان بزرگ شده است.
بلوغ: نیمی از پسران نوجوان، ژنیکوماستی را تجربه می کنند، معمولاً در حدود 13 یا 14 سالگی. 2. اغلب در عرض شش ماه تا دو سال خود به خود از بین می رود، اما این وضعیت می تواند تا بزرگسالی ادامه یابد.
بزرگسالان مسن: کاهش سطح هورمون تستوسترون ممکن است به اوج بروز ژنیکوماستی در مردان بالای 50.1 سال کمک کند.
علل دیگر
ژنیکوماستی ممکن است در اثر شرایط مزمنی مانند:
سیروز کبدی
هیپوگنادیسم (کمبود تستوسترون)
عملکرد ضعیف کلیه
تومورهای بیضه یا آدرنال (نادر) 3
سندرم کلاین فلتر
برخی از داروها علل ژنیکوماستی
استفاده از برخی داروها نیز ممکن است منجر به بزرگ شدن سینه در مردان شود. مثلا:
اسپیرونولاکتون (داروی قلب)
کتوکونازول (ضد قارچ)
داروهای سوزش سر دل و زخم معده
مکمل های خاص
مواد مخدر غیرقانونی (ماری جوانا، هروئین، آمفتامین ها)
استفاده از استروئیدهای آنابولیک اغلب باعث ژنیکوماستی غیرقابل برگشت نیز می شود. تزریق تستوسترون خارجی از تولید طبیعی تستوسترون جلوگیری می کند، که نمی تواند به اندازه کافی سریع بین چرخه های تزریق استروئید بهبود یابد تا از غلبه استروژن جلوگیری کند.
ژنیکوماستی همچنین می تواند ناشی از درمان سرطان پروستات باشد، زیرا درمان معمولی تولید تستوسترون را مسدود می کند.
سبک زندگی و عوامل محیطی ژنیکوماستی می تواند شامل موارد زیر باشد:
چاقی
مصرف زیاد الکل
قرار گرفتن در معرض استروژن
تشخیص ژنیکوماستی
برای تشخیص ژنیکوماستی، یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی یک معاینه فیزیکی از سینهها و همچنین کل بدن انجام میدهد تا هر ناحیه نگران کننده را ارزیابی کند.
مهم است که مطمئن شوید که سینههای بزرگ مردان به دلیل رشد بیش از حد بافت غدهای است که شبکهای از مجاری قابل لمس دارد و نه بافت چربی اضافی. این بیماری که به عنوان pseudogynecomastia شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که سینه های پسران و مردان دارای اضافه وزن به دلیل افزایش چربی و بافت غیر واقعی سینه بزرگ می شود.
آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون نیز ممکن است انجام شود. گاهی اوقات ممکن است برای تایید تشخیص به آزمایش های تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سونوگرافی نیز نیاز باشد.
بر اساس یک گزارش، اگرچه سرطان سینه در مردان نادر است و کمتر از 1 درصد از کل موارد این بیماری را تشکیل می دهد، اما افراد مبتلا به ژنیکوماستی اغلب مضطرب می شوند و به دنبال مراقبت های پزشکی هستند. خوشبختانه، تنها 1 درصد از ماموگرافی در مردان سرطان سینه را نشان می دهد.
مطالب مرتبط:
مراقبت از ژنیکوماستی
اگر علت آن مشخص شود که سینه کاذب است، اندازه سینه شما به خودی خود کاهش نمی یابد. ترکیبی از رژیم غذایی و ورزش می تواند به کاهش درصد چربی کل بدن و احتمالاً سایز سینه کمک کند.
در مقابل، چندین گزینه درمانی ممکن برای ژنیکوماستی وجود دارد، و اینکه چه چیزی برای مورد شما بهترین است به چند عامل بستگی دارد.
تماشا کنید و صبر کنید
ممکن است اصلاً نیازی به درمان نباشد. در رویکرد تماشا و انتظار، درمان خاصی تجویز نخواهد شد. اگر بافت پستان به بزرگ شدن ادامه دهد یا علائم دیگری ایجاد شود، ممکن است در تاریخ بعدی درمان بیشتری توصیه شود.
مدیریت بیماری
هنگامی که ژنیکوماستی نتیجه یک مشکل اساسی سلامتی یا استفاده از دارویی است که ممکن است باعث رشد سینه شود، درمان آن مشکل یا قطع دارو معمولاً وضعیت را بهبود می بخشد. البته، این کار باید تحت نظر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی انجام شود.
در درد؟
درد در بیماران مبتلا به ژنیکوماستی که اخیراً ایجاد شده یا به سرعت پیشرفت کرده است، شایع تر است. اگر سینه ها حساس هستند، می توان از کمپرس سرد استفاده کرد. همچنین ممکن است از مسکن های بدون نسخه (تسکین دهنده های درد) استفاده شود.
دارو
در مواردی که این وضعیت پایدار است یا باعث ناراحتی می شود، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است یک دوره کوتاه (سه تا شش ماهه) از یک داروی مسدود کننده استروژن به نام تاموکسیفن یا رالوکسیفن را تجویز کند. این بیشتر در دوران بلوغ استفاده می شود
همچنین ممکن است برای مردان بزرگسال دوره کوتاهی از یکی از این داروها تجویز شود. با این حال، این درمان فقط در مردانی مؤثر است که بافت سینهشان حساس است و کمتر از یک سال است که این بیماری را داشتهاند.
جراحی کوچک کردن سینه
جراحی یک درمان رایج برای ژنیکوماستی است. به طور کلی تا زمانی که بلوغ کامل نشده است، برای اطمینان از توقف رشد بافت سینه، جراحی برای نوجوانان توصیه نمی شود.
تعدادی از تکنیک های جراحی برای کاهش بافت سینه استفاده می شود. اغلب مردان با برداشتن بافت غده و پوست اضافی درمان می شوند. آنها همچنین ممکن است درخواست کنند که آرئول کوچک شده یا تغییر موقعیت دهد. لیپوساکشن نیز ممکن است برای از بین بردن چربی اضافی استفاده شود
مقابله با ژنیکوماستی
ابتلا به ژنیکوماستی برای برخی از مردان دشوار است. آنها ممکن است احساس خجالت کنند یا نسبت به بدن خود احساس ناامنی کنند. در مردان جوانتر که دوران بلوغ را پشت سر میگذارند، مقابله با آن میتواند بسیار دشوار باشد.
اگر علائم افسردگی، خجالت یا هر احساس منفی دیگری را تجربه کردید، مهم است که به یاد داشته باشید که تنها نیستید. این یک چیز بسیار رایج برای مردان است که با گذشت زمان بهتر می شود.
صحبت کردن در مورد احساسات خود با اعضای خانواده یا دوستان حمایت کننده می تواند بسیار مفید باشد. در صورت نیاز، ممکن است برای یادگیری پذیرش بدن و نحوه برخورد با این احساسات، صحبت با یک مشاور یا درمانگر لازم باشد.
اگرچه ژنیکوماستی، بزرگ شدن بافت سینه در مردان، تهدید کننده زندگی نیست، اما به طور بالقوه می تواند باعث ناراحتی یا ناامنی برای مرد مبتلا شود. علل بسیاری برای ژنیکوماستی وجود دارد و مهم است که برای تعیین علت و بهترین راه درمانی در صورت وجود به پزشک مراجعه کنید.
ژنیکوماستی یک مشکل رایج در بین پسران و مردان است و مهم است که برای رد هر گونه علت پزشکی برای این بیماری به پزشک مراجعه کنید. اگرچه ممکن است بدون درمان به خودی خود برطرف شود، ژنیکوماستی می تواند منجر به احساس اضطراب، خجالت و حتی افسردگی شود. اگر وضعیت شما ادامه یابد و باعث ناراحتی شما شود، ممکن است درمان هایی مانند تغییر سبک زندگی، داروها و روش های جراحی وجود داشته باشد که می تواند به کاهش اندازه سینه شما کمک کند.
*این مطلب صرفا جهت افزایش اطلاعات شما میباشد و به هیچ وجه به منظور توصیه پزشکی یا درمانی نیست، لطفا برای دریافت اطلاعات دقیق به پزشکتان مراجعه کنید.
آنچه دیگران میخوانند:
نویسنده: زهرا فرامرزی