نویسنده: معین کرمی
تیتربرتر: کمردرد، عامل اصلی کمتوانی در جهان است و بیشاز ۶۰۰ میلیون نفر در سراسر دنیا با این بیماری زندگی میکنند. شیوع بالای کمردرد، یکی از نکات کلیدی و بسیار مهمی است که محققان در مطالعهی منتشرشده در نشریهی The Lancet Rheumatology به آن پرداختهاند.
بهنقل از کانورسیشن، تجزیهوتحلیل سیتماتیک اخیر، دادههای مربوط به حدود ۵۰۰ مطالعه در ۳۰ سال گذشته را ترکیب میکند. این ترکیب، بهمنظور تخمین بار جهانی کمردرد بر اساس کشور، سال، سن، جنس و شدت بیماری انجام شده است. بار جهانی، به ترکیبی از شایعبودن کمردرد و میزان ازدسترفتن سلامتی در نتیجهی این بیماری اشاره دارد. پژوهش اخیر، به اندازهگیری کمردرد در افراد بالای ۵ سال میپردازد.
درطول سه دههی گذشته، بیماری کمردرد رتبهی نخست را در بین دلایل ناتوانی افراد بهخود اختصاص داده است. باوجوداین، کمردرد مشکل اجتنابناپذیری نیست؛ حتی اگر گاهی اوقات اینگونه بهنظر برسد. براساس نتایج پژوهش، رسیدگی به سه عامل خطر اصلی(چاقی، سیگارکشیدن و عوامل ارگونومی در محیط کار) از سوی جامعه، میتواند بار کمردرد را تا ۳۹ درصد کاهش دهد.
تحقیقات پیشین ارتباط بین سیگار و ریزجریان آسیبدیدهی ستون فقرات مانند دیسک کمر، مفاصل و ضعیفشدن استخوانها را اثبات کردهاند. ازسوی دیگر محققان این را هم میدانند که سیگارکشیدن با دیگر عوامل دخیل در سبک زندگی مانند کمتحرکی، چاقی و خواب ناکافی در ارتباط است؛ یعنی عواملی که همگی با افزایش خطر ابتلا به کمردرد مرتبط هستند.
بهطور مشابه، چاقی نیز با دیگر عوامل سبک زندگی ناسالم مرتبط است که همهی آنها میتوانند خطر ابتلا به کمردرد را افزایش دهند. علاوهبراین، چاقی با افزایش بار تحمیلشده روی ساختارهای ستون فقرات، زمینه را برای آسیبدیدگی این ساختارها و بروز یک پاسخ التهابی یکپارچه فراهم میآورد.
پیادهروی میتواند درمانی قدرتمند برای کمردرد باشد
پزشکان و فیزیوتراپیستها مدتها است ورزشهای هوازی را در برنامههای درمانی کمردرد گنجاندهاند. ورزش میتواند درد کمر را کاهش دهد و همچنین عضلات حمایتکننده کمر را تقویت کند. بااینحال، بسیاری از افراد مبتلا به کمردرد ممکن است در ورزش کردن تردید داشته باشند.
بهگزارش نیویورک تایمز، مطالعه جدیدی که در مجلهی لنست منتشر شده است، شواهد بیشتری را درمورد قدرت تحرک در درمان کمردرد ارائه میدهد. این مطالعه که روی بزرگسالان دارای سابقه کمردرد تمرکز داشت، نشان داد پیادهروی منظم میتواند در پیشگیری از عود کمردرد بسیار موثر باشد.
مدت بیشتری طول کشید تا کمردرد افرادی که بهطور منظم قدم میزدند، عود کند. یافتههای جدید با حجم عظیمی از پژوهشهای پیشین همخوانی دارد که نشان میدهند فعالیت بدنی تاثیر مثبتی بر تسکین کمردرد دارد.
بیشتر بخوانید:
مطالعهای مروری در سال ۲۰۱۹ نشان داد فعالیت بدنی موجب کاهش بروز کمردرد میشود. همچنین نتایج مطالعهای در سال ۲۰۱۷ حاکی از آن بود که یوگا به اندازه فیزیوتراپی در تسکین کمردرد موثر است.
مارک هنکاک، استاد فیزیوتراپی در دانشگاه مککواری استرالیا و نویسنده ارشد مطالعه به دنبال ارزیابی اثربخشی مداخلات ارزانتری بود که دسترسی بیماران به آنها نسبتبه درمانهای درون کلینیک بیشتر باشد. او و همکارانش گروهی از افراد را هدف قرار دادند که نسبتا کمتحرک بودند و اطلاعات مربوط به ۷۰۱ فرد بزرگسال را که اخیرا از دوره کمردرد بهبود پیدا کرده بودند، جمعآوری کردند.
داوطلبان بهطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه تحت برنامه آموزشی و پیادهروی انفرادی قرار گرفت و گروه دیگر مداخلهای دریافت نکرد. پژوهشگران هر دو گروه را به مدت یک تا سه سال دنبال کردند.
هدف اعضای گروه پیادهروی این بود که پنج بار در هفته و به مدت حداقل ۳۰ دقیقه در روز پیادهروی کنند، اما این برنامه براساس سن، شاخص توده بدنی، سطح فعالیت کنونی، محدودیتهای زمانی و اهداف فردی برای هر شخص بهطور جداگانه برنامهریزی شده بود.
شرکتکنندگان در گروه پیادهروی همچنین برنامه آموزشی دریافت کردند تا به آنها کمک کند درد خود را بهتر درک کرده و بهتر به آن پاسخ دهند. هنگامی که بیماران کمردرد شدیدی داشتند، تشویق میشدند تا به قدم زدن ادامه دهند، اما در صورت نیاز سرعت قدم زدن و مسافت پیادهروی خود را تنظیم کنند.
دکتر هنکاک میگوید وقتی بیشتر افراد درد بیشتری را تجربه میکنند، اغلب احساس میکنند باید از کمر خود محافظت کنند و از حرکت اجتناب میکنند. آموزش، طرز فکر داوطلبان را درباره این موضوع تغییر داد و موجب شد فعالتر شوند و حتی وقتی مقداری کمردرد داشتند، فعال بمانند.
یافتههای جدید، نتایج فراتحلیل منتشرشده در سال ۲۰۲۰ درمورد پیشگیری از کمردرد را که دکتر هنکاک نیز از نویسندگان آن بود، تایید میکند. در آن فراتحلیل پژوهشگران دریافتند که ورزش منظم به همراه آموزش فیزیکی موثرترین راه برای جلوگیری از عود کمردرد است.
دکتر حمزه خالد، پزشک مرکز سلامت ستون فقرات کلینیک کلیولند میگوید درحالیکه کمردرد میتواند علتهای مختلفی داشته باشد، اغلب علت اصلی آن ضعف عضلات مرکزی بدن است. بهگفتهی وی، پیادهروی میتواند عضلاتی را که به تثبیت ستون فقرات و عضلات مرکزی کمک میکنند، تقویت کند. ضعف عضلات مرکزی بدن میتواند به خستگی، انحراف ستون فقرات و درد منجر شود.
طبق تحقیقات دکتر هنکاک، از هر ۱۰ نفری که از یک دوره کمردرد بهبود مییابند، تقریبا ۷ نفر در سال بعد مجددا دچار کمردرد خواهند شد. او میگوید اگر دچار کمردرد مزمن یا پیچیدهای هستید، پزشک یا فیزیوتراپیست میتواند به شما کمک کند برنامه ورزشی متناسب با نیازهای خود را طراحی کنید. حرکتدادن بدن به احتمال زیاد مفید است و شواهد فراوانی در حمایت از این موضوع وجود دارد.
