به گزارش تیتربرتر؛ زنان خانهدار همچون سالهای گذشته میتوانند از خدمات بیمه تامین اجتماعی در سال ۱۳۹۹ استفاده کنند. بیمه زنان خانهدار با عنوان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و یکی از انواع بیمه اختیاری سازمان تامین اجتماعی محسوب میشود که از آذرماه سال ۱۳۸۷ با اخذ مصوبه هیات مدیره، تصویب شد.
بیمه زنان خانهدار شامل افرادی است که رتقو فتق امور خانه را عهدهدار بوده و به امور خانهداری مشغول باشند. این افراد میتوانند تحت تکفل پدر یا همسر باشند. به این معنا که هم میتوانند مجرد یا متاهل باشند؛ از اینرو در یک خانواده هم مادر و نیز دختر خانواده میتوانند به طور جداگانه زیرپوشش بیمه زنان خانهدار قرار گیرند. برای قرار گرفتن زیر پوشش این بیمه، افراد نباید مشمول نظام بیمه دیگری باشند.
شرایط بیمه زنان خانهدار سازمان تامین اجتماعی
طبق قانون سازمان تامین اجتماعی، زنان خانهدار در حد فاصل سنی ۱۸ تا ۵۰ سال میتوانند به شعب سازمان تامین اجتماعی مراجعه و تقاضای بیمه کنند. ضمنا چنانچه متقاضیان در تاریخ ارائه تقاضا بالاتر از سقف سنی مورد اشاره سن داشته باشند، در صورتی که معادل مازاد سنی دارای سابقه پرداخت حق بیمه باشند تقاضای بیمه آنان در صورت احراز سایر شرایط مقرر قابل پذیرش خواهد بود.
از طرفی امکان پرداخت حقبیمه به صورت ماهیانه از مزایای مهم این نوع بیمه به شمارمی رود. هنگامی که قرارداد این بیمه منعقد و بیمهپردازی آغاز شود، فرد میتواند حقبیمه خود را از یک ماه تا 15 ماه آینده پیشپرداخت کند و در این نوع بیمه، اجباری برای پرداخت حقبیمه به صورت سه ماهه یا شش ماهه به صورت یکجا وجود ندارد.
مطالب مرتبط:
برای پرداخت نیز با توجه به گسترش خدمات غیرحضوری سازمان تامیناجتماعی،نیازی به مراجعه حضوری افراد به شعب تامیناجتماعی نیست و بیمهشدهها میتوانند از طریق سایت سازمان حقبیمه خود را به صورت غیرحضوری پرداخت کنند.
در این نوع بیمهپردازی حتی امکان پرداخت حقبیمه سه ماه اول سال آینده به صورت علیالحساب وجود دارد و مابهالتفاوت حقبیمه مربوطه آن پس از تعیین میزان دستمزد سال جدید توسط بیمهشده پرداخت خواهد شد.
انواع بیمه زنان خانهدار سازمان تامین اجتماعی
سازمان تامین اجتماعی سه سطح از تعهدات بیمهای را برای زنان خانهدار درنظر گرفته است؛
- نوع اول با نرخ پرداخت حق بیمه ۱۴ درصد است و تنها شامل بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی میشود.
- نوع دوم نرخ پرداخت حق بیمه ۱۶ درصد است و شامل بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی خواهد بود.
- نوع سوم با نرخ پرداخت حق بیمه ۲۰ درصدی، شامل تعهدات بازنشستگی، فوت و از کارافتادگی میشود.
نکته با اهمیت این است که دو درصد از این نرخها را دولت متعهد شده است. به این ترتیب در سال جاری با توجه به حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار برای
- مدل اول یعنی نرخ پرداخت حق بیمه سهم بیمه شده ۱۲ درصد، مبلغ ماهانه ۲۳۰ هزار تومان،
- مدل دوم یعنی نرخ پرداخت حق بیمه ۱۴ درصد، مبلغ ماهانه ۲۶۷ هزار تومان
- مدل سوم یعنی نرخ پرداخت حق بیمه ۱۸ درصد، مبلغ ماهانه ۳۴۳ هزار تومان پرداخت میکنند.
این مبالغ برای هر سال متغیر بوده و بر اساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار در هر سال معین میشود.
مزایای بیمه زنان خانهدار سازمان تامین اجتماعی
در طرح زنان خانهدار ابتدا انتخاب نرخها با متقاضی است. بعد از انتخاب نرخ توسط متقاضی با توجه به شرایط او از لحاظ سابقه و وضعیت سلامتش نرخ پرداخت حق بیمه مشخص میشود، اما مزیت دوم بیمه زنان خانهدار به اجباری نبودن بحث بیمه درمانی مربوط میشود؛ ممکن است یک زن خانهدار از خدمات بیمه درمانی همسرش استفاده کند، در این صورت ضرورتی ندارد این فرد، حق بیمه درمان هم بپردازد.
به عبارتی میتواند قرارداد بدون بیمه درمانی با تامین اجتماعی منعقد کرده و همچنان از خدمات درمانی بیمه همسر استفاده کند و تعهدات بلندمدت شامل بازنشستگی ، فوت و از کارافتادگی را از سازمان تامین اجتماعی دریافت کند.
بهعنوان مثال دختر مجردی که در خانه پدر زندگی میکند، میتواند از خدمات درمانی بیمه پدر، مادامی که ازدواج نکرده یا اشتغال به کار ندارد، بهرهمند شود و تعهدات بلندمدت را در قرارداد بدون درمان از سازمان تامین اجتماعی دریافت کند.
چنانچه زن خانهداری خواهان استفاده از پوشش بیمه درمان بنابر مصوبه هیات وزیران باشد، باید حق سرانه درمان را به طور جداگانه پرداخت کند. در سال جاری نیز سرانه درمان 55 هزار و 700 تومان تعیین شده که متقاضیان میتوانند با پرداخت آن از پوشش بیمه درمان تامیناجتماعی برخوردار شوند.
افراد زیرپوشش بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد چنانچه حمایت درمان را انتخاب کرده باشند میتوانند در تمامی مراکز درمانی ملکی و نیز طرف قرارداد سازمان تامیناجتماعی از خدمات درمانی بهرهمند شوند؛ اما با توجه به قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور این افراد هنگام دریافت خدمات درمانی چه در مراکز ملکی یا طرف قرارداد تامیناجتماعی باید فرانشیز پرداخت کنند که این فرانشیز در بخش درمان سرپایی 30 درصد و در بخش درمان بستری 10 درصد خواهد بود.
نحوه پرداخت مستمری به بازماندگان زنان خانهدار
یکی از شرایط مناسب بیمه زنان خانهدار، برخورداری فرزندان از مستمری بیمهشده زنان خانهدار است. بر این اساس اگر خانم خانهداری که زیر پوشش این نوع بیمه قرار دارد فوت کند، چنانچه شرط قانونی لازم را دارا باشد و قرارداد وی تعهد بیمه بازنشستگی و فوت را شامل شود، فرزندان او میتوانند از مستمری مادر خود بهرهمند شوند. نکته مهم این است که اگر فرزندان، پدر خود را نیز از دست بدهند، در صورت احراز شرایط مقرر میتوانند از دو مستمری برخوردار شوند.
شرط قانونی پرداخت مستمری به بازماندگان مبتنی بر ماده (80) قانون تامیناجتماعی است. در این قانون پیشبینی شده است که اگر بیمهشده در 10 سال قبل از تاریخ فوت، یک سال سابقه بیمهپردازی داشته و در یک سال آخر به مدت 90 روز سابقه پرداخت حقبیمه داشته باشد، از نظر قانونی بازماندگان این شخص شرایط دریافت مستمری را دارا میشوند.
میزان حقبیمه در بیمه زنان خانهدار
دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه در بیمه زنان خانه دار بستگی به میزان سابقه پرداخت حقبیمه افراد دارد. زنان خانهداری که سابقه پرداخت حقبیمه نداشته یا زیر 5 سال سابقه پرداخت حقبیمه دارند، میتوانند دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه خود را بین حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار تا حداکثر دستمزد انتخاب کنند و حق انتخاب با متقاضی است.
اما افرادی که بالای 5 سال سابقه پرداخت حقبیمه دارند، تعیین دستمزد مبنای حقبیمه آنها تابع ضوابط و فرمولی است و میانگین دستمزد 360 روز آخر سابقه آنها میتواند مبنای پرداخت حقبیمه آنها در نظر گرفته شود که در این صورت متقاضی میتواند بین حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار تا حداکثر میانگین دستمزد محاسبه شده مبنای پرداخت حقبیمه خود را انتخاب کند.
از اینرو میزان حقبیمه در این نوع بیمه به دو عامل بستگی دارد؛ یکی نرخ پرداخت حقبیمه و دیگری دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه. این دو پارامتر تاثیرگذار در تعیین میزان حقبیمه به شمار میرود.
شرایط بازنشستگی بیمه زنان خانهدار
- بازنشستگی با ۴۵ سال سن و ۳۰ سال سابقه
- بازنشستگی با ۵۵ سال سن و حداقل ۲۰ سال سابقه
- بازنشستگی با ۲۰ سال سابقه و ۴۲ سال سن برای مشمولین قانون کار
- بازنشستگی با ۲۰ سال سابقه متوالی یا ۲۵ سال سابقه متناوب در مشاغل سخت و زیانآور
- بازنشستگی با ۲۰ سال سابقه بدون شرط سنی برای جانبازان
- داشتن حداقل ۲۰ سال سابقه و ۴۵ سال سن برای معلولان عادی
- داشتن ۳۵ سال سابقه بدون شرط سنی
- داشتن ۵۵ سال سن با حداقل۱۰ سال سابقه متناسب با سنوات پرداخت حقبیمه؛ در این حالت بیمهشده میتواند با ۱۰ سال سابقه و بیشتر تا ۲۰ سال، درخواست بازنشستگی کند که مستمری وی به میزان سنوات پرداخت حقبیمه خواهد بود (بین ۱۰ تا ۲۰ روز حقوق). در این صورت ماده ۱۱۱ قابل اجرا نیست و چنانچه حقوق وی از حداقل پایینتر باشد، مستمری تا حداقل حقوق افزایش نمییابد.
- بانوانی که سن آنها به ۵۵ سال رسیده، ولی زیر ۱۰ سال سابقه دارند میتوانند با پرداخت حقبیمه سنوات کسری تا ده سال سابقه، با ده روز حقوق بازنشسته شوند که در این صورت نیز چنانچه حقوق آنها از حداقل حقوق مصوب شورای عالی کار کمتر باشد، ترمیم نخواهد شد.
گردآورنده: الهام خلیلی خو
آنچه دیگران می خوانند: