تیتربرتر، دکتر حسین عرفانی در خصوص آخرین اخبار تلفات و آمار ابتلا به آنفلوآنزا در کشور، گفت: در حال حاضر با توجه به رصد بیماری و بررسی نتایج ثبت شده در سامانه مراقبت دیدهور، ما در هیچ نقطهای از سطح کشور شاهد همهگیری بیماری آنفلوآنزا نیستیم.
البته؛ این موضوع بیانگر رد کردن موارد تکگیر بیماری نیست. از سه هفته گذشته که اعلام شد همهگیری بیماری کنترل شده است، همچان موارد تکگیر در حال وقوع است.
وی افزود: هفته گذشته یعنی از ۲۱ تا ۲۷ دی ماه، دو مورد مرگ بر اثر بیماری آنفلوآنزا با نوع H۱N۱ گزارش شده است که یکی مربوط به استان آذربایجان غربی و دیگری مربوط به استان سمنان بود. بر همین اساس مجموع تلفات آنفلوآنزا در سال جاری تاکنون به ۱۱۶ نفر رسیده است.
آنفلوانزا چیست؟
آنفلوانزا یک بیماری واگیردار است که توسط نوعی ویروس آرانای یا بیماری تی از ایجاد میشود. این نوع ویروسها در پرندگان و پستانداران بیماری ایجاد میکند، این بیماری باعث عفونت حاد دستگاه تنفسی میشود که با سردرد ناگهانی، درد ماهیچه، تب و ضعف و بیحالی شدید نمایان میشود.
ویروس آنفلوانزا در اصل دستگاه تنفسی را موردحمله قرار میدهد. این ویروس برای افراد پیر، بسیار جوان و افرادی که تحت مراقبتهای پزشکی قلبی، دیابت یا سرطان هستند، خطرناک است.
آنفلوانزا نوع B چیست؟
آنفلوانزای نوع آ و بی علائم بسیار شدیدی دارند و مسئول همهگیری این بیماری در جامعه هستند، ولی نوع سی یک بیماری خفیف کم علامت مانند سرماخوردگی است.
علائم آنفلوانزای نوع B
علائم بیماری آنفلوانزا معمولاً بهطور ناگهانی ظاهرشده و شامل لرز، سردرد و سرفه خشک است که با تب بالا، دردهای عضلانی، بیقراری و بیاشتهایی دنبال میشود. تب معمولاً سه تا پنج روز ادامه دارد، همزمان با آن، علائم عمومی بروز میکند.
علائم تنفسی به مدت سه تا چهار روز دیگر ادامه دارد. سرفه و ضعف ممکن است به مدت دو تا چهار هفته بعدازاین که علائم فروکش نمودند، پایدار بماند.
عفونتهای خفیف و بدون علائم بالینی نیز مشاهده میشود. علائم فوق ممکن است بهوسیله هر نژادی از ویروس آنفلوانزای A یا B ایجاد شود، اما آنفلوانزای نوع B همراه با اسهال حاد و استفراغ است.
دوره کمون آنفلوانزا
دوره کمون بیماری آنفلوانزا، از زمان آلودگی با ویروس تا شروع بیماری حدود یکتا چهار روز است که به مقدار ویروس واردشده به بدن و حالت ایمنی میزبان بستگی دارد. انتشار و سرایت ویروس، از روز قبل از بروز علائم بیماری شروعشده و در مدت ۲۴ ساعت به میزان حداکثر میرسد و به مدت یکتا دو روز در حد حداکثر باقیمانده و پس از ۵ روز بهسرعت کاهش مییابد. ویروس عفونی بهندرت از خون بهدستآمده است.
راه های پیشگیری از آنفولانزا
- از تماس نزدیک با افراد(دست دادن و روبوسی) دوریکنید.
- زمانی که بیمار هستید، خانه بمانید.
- دهان و بینی خود را بپوشانید.
- دستها را با صابون و ضدعفونیکنندههای دست بر پایه الکل بشویید.
- از لمس چشمها, بینی و یا دهان خود پرهیز کنید.
- عادتهای خوب سلامتی و رعایت بهداشت مانند تمیز و ضدعفونی کردن اغلب سطوح، خوب خوابیدن، نوشیدن مایعات، خوردن غذای سالم و مقوی و دوری از استرس را تمرین کنید.
درمان آنفلوآنزا
تشخیص و درمان آنفلوانزای نوع B کلینیکی است و پزشک با توجه به شرایط فرد بیمار داروهای ضدویروس آنفلوانزا و داروهایی برای کاهش علائم عمومی بیماری مانند سردرد و بدندرد تجویز میکند.
واکسن آنفلوآنزا
در ایران هرسال از نیمه شهریورماه واکسنهای آنفلوانزا در داروخانهها توزیع میشود، فصل شیوع آنفلوانزا معمولاً از مهر تا اردیبهشت به طول میانجامد، بهترین ماهها برای واکسیناسیون آنفلوانزا مهر و آبان است، اما بعدازاین زمان هم میتوان واکسن زد.
بیشتربخوانید:
چه کسانی باید واکسن آنفلوانزا تزریق کنند؟
- افراد باسن ٦٥ سال و بالاتر، بدون درنظرگرفتن شرایط جسمانی آنها.
- بزرگسالان و کودکان مبتلابه بیماریهای مزمن ریوی یا قلبی شامل آسم.
- بزرگسالان و کودکان مبتلابه بیماریهای مزمن مانند دیابت.
- بزرگسالان و کودکان مبتلابه اختلالات مزمن عملکرد کلیه.
- بزرگسالان و کودکان مبتلابه نقص سیستم ایمنی ناشی از بیماریها یا مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی (مانند کورتیکواستروئیدها) یا رادیوتراپی.
- کودکان و نوجوانان ٦ماهه تا ١٨ساله که ترکیبات محتوی استیل سالیسیلیک اسید (آسپیرین) را برای مدت طولانی مصرف میکنند و به دنبال ابتلا به بیماری آنفلوانزا، در معرض خطر ابتلا به سندرم Rreye قرار دارند.
- کودکان ٦ تا ٢٣ماه با نظر پزشک
رییس اداره مراقبت مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، با اشاره به اینکه آنچه طی دوره همهگیری آنفلوآنزا شاهد آن بودهایم، بروز نوع A H۱N۱ بوده است، گفت: اما در روزها و هفتههای اخیر اطلاعات ثبت شده در سامانهها و آزمایشات به عمل آمده حاکی از آن است که نسبت درصد عاملیت بیماری توسط نوع B ویروس افزایش پیدا کرده است.
این موضوع موید آن است که قدرمطلق بیماری زیاد نشده است حتی کمتر هم شده اما با نگاه به نسبت درصد بیماری درمییابیم که بیش از ۸۵.۷۱ درصد موارد ابتلا در هفته اخیر مربوط به نوع B ویروس بوده است.
وی درخصوص ویژگیها و شرایط نوع B ویروس در مقابل نوع A H۱N۱، اظهار کرد: نوع B ویروس نسبت به نوع اول بیماری خفیفتر با عوارض کمتر ایجاد میکند؛ به همین دلیل میزان مراجعات و بستری در بیمارستان به علت آنفلوآنزای نوع B در مقابل نوع A کمتر است.
عرفانی در ادامه صحبتهایش به بازدیدهایی که از مناطق سیلزده داشته، اشاره کرد و گفت: یکی از اولویتهای مسئولین حوزه بهداشت و درمان پس از کنترل بیماریهای منتقله از آب و غذا، کنترل بیماریهای منتقله از راه تنفسی بویژه آنفلوآنزا است.
با برودت هوا و آسیبهای ناشی از سیل اگر مراقبتهای کنترلی لازم به عمل نیاید، احتمال شیوع بیماریهای تنفسی از جمله آنفلوآنزا دور از انتظار نخواهد بود که در این مورد توصیهها و دستورات لازم به مسئولین و سپس به خانوارها داده شده است. یکی از اقدامات کنترلی که اکنون در استانهای متاثر از سیل در دست اجرا قرار گرفته است، تزریق واکسن آنفلوآنزا به مادران باردار در معرض خطر است.
عرفانی در خصوص سایر مشکلات مناطق سیلزده، به مشکلات موجود در زیرساختهای اجتماعی اشاره کرد و گفت: قطع راههای ارتباطی و مواصلاتی، آسیب شبکههای آب و فاضلاب و برق رسانی، قطع شدن پلهای ارتباطی با موبایل و... از مهمترین چالشهای زیرساختی اجتماعی است که ناخودآگاه میتواند ارائه خدمات حوزه سلامت را هم تحتالشعاع قرار دهد. به همین دلیل اولویت اول ما برقراری زیرساختهای اجتماعی است تا بتوانیم خدمات مربوط به حوزه سلامت را به شکل استاندارد ارائه دهیم.
وی دسترسی به آب آشامیدنی سالم را موضوعی بسیار مهم دانست و تاکید کرد: تامین آب آشامیدنی سالم از آب بطریشده سالم به طور موقت امکان پذیر است و درصورتیکه نیاز به استمرار داشته باشد باید به دنبال تعبیه تانکرهای ثابت و سیار تامین آب زیرنظر شرکت آبفا و آبفار (آب فاضلاب روستایی) باشیم تا آب سالم در اختیار مردم قرار گیرد.
کلرسنجی آب در مناطق سیلزده نیز از دیگر موارد مهمی است که باید رعایت شود البته؛ در صورتی که به هیچ عنوان راه دسترسی به آب سالم وجود ندارد، بهتر است آب را پیش از مصرف بجوشانند؛ چراکه این حداقلیترین کاری است که میتوان برای تامین آب آشامیدنی انجام داد.
رییس اداره مراقبت مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، با تاکید بر اهمیت مقابله با بیماریهای منتقله از ناقلین به انسان، درعین حال نسبت به بروز بیماریهای مشترک میان انسان و حیوان هشدار داد و افزود: بیماری دنگی، بیماری تب شالیزار، مارگزیدگی و عقربگزیدگی و.... از مهمترین بیماریهایی است که باید نسبت به آنها حساسیت بیشتری داشته باشیم.
وی در خصوص مباحثی مبنی بر کمبود سرم و واکسن ضدهاری و سرم مارگزیدگی و عقرب گزیدگی، خاطرنشان کرد: هم واکسن و سرم ضد هاری و هم سرم مارگزیدگی و عقرب گزیدگی به اندازه نیاز در مناطق سیلزده موجود است. درخصوص تامین کیت تست تشخیص سریع وبا نیز هماهنگیهای لازم با دفتر نمایندگی سازمان بهداشت جهانی در کشور انجام شده است تا تامین بیشتر این کیتها صورت گیرد.
عرفانی درخاتمه به سه اصل اساسی برای حفظ سلامت و کنترل بیماریها در مناطق سیلزده اشاره کرد و افزود: اول مقید بودن به وظایف وزارت بهداشت و انجام تمهیدات لازم در این زمینه، دوم، بهبود زیرساختهای اجتماعی برای آنکه بتوانیم خدمات سلامت را به مردم ارائه دهیم که این مورد نیاز به همکاری بین بخشی دارد و سوم مشارکت مردم که بدون مشارکت آنها تامین، حفظ و ارتقای سلامت و عدم مشاهده طغیان بیماری امکانپذیر نخواهد بود.
آنچه دیگران می خوانند:
گردآورنده: علی اکبر رضایی