تیتربرتر؛ درمان کرونا از جمله تلاش بی وقفه پزشکان و متخصصان در این شش، هفت ماه به دلیل شیوع کرونا است، که با یافتن سر نخ هایی از درمان به سرعت آن را به کار می گیرند.
جزئیات درمان کرونا با آنژیوتانسین
متخصصان انگلیسی دریافتند بیماران کرونایی که این گروه از داروها را مصرف کرده‌اند، ۳۳ درصد کمتر از دیگر بیماران جان خود را از دست داده یا دچار شرایط وخیم این بیماری می‌شوند.
داروهای مهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) و مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) برای درمان فشارخون بالا تجویز می‌شوند.
با این حال متخصصان دریافتند مبتلایان به کرونا که سابقه فشارخون بالا ندارند و از مهارکننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) و مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) مصرف کرده بودند، سود چندانی از این داروها نبرده‌اند و این مزیت در واقع شامل حال بیمارانی می‌شود که سابقه فشارخون دارند.
از این رو تحقیقات بیشتری لازم است تا مشخص شود آیا داروهای فشارخون مانند رامیپریل و لوزارتان می‌توانند کروناویروس را در بیماران بدون فشارخون درمان کنند یا خیر؟
این شواهد ثابت می‌کند فشار خون بالا یک عامل خطر اصلی برای این بیماری (کووید ۱۹) بالقوه تهدیدکننده زندگی است.
بیش از شش میلیون نفر در انگلیس برای درمان فشار خون بالا مرتباً این داروها را مصرف می‌کنند. این داروها همچنین به افرادی که حمله قلبی را تجربه کرده‌اند، داده می‌شود. حدود ۱۰۰ میلیون نفر در ایالات متحده فشار خون بالا دارند.
معرفی آنژیوتانسین
داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)، که با نام‌های دیگری همچون زارتان‌ها ، داروهای آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II و داروهای آنتاگونیست گیرنده AT1 نیز شناخته می‌شوند، یک گروه دارویی هستند که سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون را تنظیم می‌کنند. کاربرد اصلی این داروها در درمان فشارخون بالا، نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیه‌ها به دنبال دیابت) و نارسایی قلبی احتقانی است.
کاربردهای بالینی آنژیوتانسین
این داروها به طور عمده برای درمان فشارخون بالا و در کسانی استفاده می‌شود که قادر به تحمل داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین نیستند. داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین II برخلاف داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین، تبدیل برادی کینین به کینین را مهار نمی‌کنند و بنابراین به ندرت با سرفه خشک یا آنژیوادم همراه هستند. این داروها در نارسایی قلبی نیز به کار می‌روند و از سویی می‌توانند پیشرفت نفروپاتی دیابتی را به تاخیر بیندازند.
ساختار آنژیوتانسین
لوزارتان، ایربزارتان، اُلمِزارتان، کاندزارتان و والزارتان دارای گروه تترازول هستند؛ این حلقه دارای چهار نیتروژن و یک کربن است. لوزارتان، ایربزارتان، اُلمِزارتان، کاندزارتان و تِلمیزارتان دارای یک یا دو گروه ایمیدازول هستند.
مطالب مرتبط:
مکانیسم عمل آنژیوتانسین
این داروها آنتاگونیست گیرنده AT1 هستند و با مهار فعال شدن گیرنده‌آنژیوتانسین II به طور مستقیم باعث گشادشدن رگ‌ها، کاهش تولید وازوپرسین و کاهش تولید و ترشح آلدوسترون می‌شوند؛ برآیند این موارد کاهش فشارخون است.
عوارض آنژیوتانسین
این گروه دارویی به خوبی تحمل می‌شوند. عوارض شایع عبارتند از:
- سبکی سر
- سردرد
- هیپرکالمی
- افت فشارخون ارتوستاتیک با اولین دوز دارو
- راش جلدی
- اسهال
- سوء هاضمه
- اختلال کارکرد کبد
- کرامپ عضلانی
- درد عضلانی
- کمردرد
- بیخوابی
- افت هموگلوبین
- اختلال کارکرد کلیه
- فارنژیت
- احتقان بینی
نتیجه مصرف آنژیوتانسین: پسرفت فیبروز
لوزارتان و دیگر داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین باعث پسرفت فیبروز کبد، قلب، کلیه و ریه می‌شوند.
تاثیر داروی آنژیوتانسین بر فشار خون و کرونا
در تحقیقات فعلی نویسنده اصلی این مطالعه اظهار داشت: اکنون با قطعیت می‌توان گفت این داروها با کنترل فشار خون و کاهش التهاب در بدن می‌توانند خطر مرگ ناشی از کروناویروس را کاهش دهند. مهارکننده‌های ACE و ARB همچنین ممکن است شدت کروناویروس را در بین بیمارانی که دارو را برای مشکلات دیگر مانند دیابت یا نارسایی کلیه مصرف می‌کنند، کاهش دهد.
نتایج تحقیقات نشان داد این داروها برای بیمارانی که فشار خون نداشتند، اگرچه مضر نبوده اما مزیت زیادی که از نظر آماری قابل توجه باشد بروز نداده است. همچنین این مزیت بیشتر برای افرادی بروز یافته که پیش از ابتلا به کووید-۱۹ داروی فشارخون را دریافت کرده بودند.
بنا بر گزارش دیلی میل، بیشترین داروهای فشار خونی که استفاده شده و در این تحقیقات مورد بررسی قرار گرفتند شامل رامیپریل، لوزارتان، لیزینوپریل و کاندسارتان است.
گردآورنده: علی اکبر رضایی
آنچه دیگران می خوانند:
