تیتربرتر؛ خیلی از افراد که دچار بیماری های قلبی عروقی هستند شاید از نحوه ورزش کردن خود مطلع نباشید باید به این توجه کنید که شرایط شما با افراد معمولی و سالم فرق دارد باید شما ورزش های سبک انجام دهید که هم برای قلب شما مضر نباشد هم باعث سلامتی شما شود.
آشنایی با ورزش هایی که برای قلب مضرند
وقتی با بیماریهای قلبی دست و پنجه نرم می‌کنید، محدودیت‌ها یکی پس از دیگری وارد زندگی شما میشود؛ مخصوصا در ورزش. زیرا برخی از انواع ورزش‌ها می‌توانند آسیب بیشتری به سلامت شما بزنند و به جای این که خوب باشند، وضعیت شما را بدتر کنند. با این حال، این گفته ما بدین معنا نیست که یک جا دست به سینه بنشینید و به بدنتان هیچ تحرکی ندهید. در واقع، یک برنامه ورزشی مناسب می‌تواند از قلب شما محافظت کند و عملکرد آن را بهبود ببخشد.
ما در تیتربرتر می‌خواهیم ورزش‌هایی را به شما معرفی کنیم که در صورت ابتلا به هر گونه ناراحتی یا عارضه قلبی، لازم است آنها را از برنامه ورزشی همیشگی خود حذف کنید. علاوه بر این، نکاتی را برای شما بازگو خواهیم کرد که به شما کمک می‌کند سلامت قلب خود را بهبود ببخشید و هم چنان به ورزش کردن ادامه دهید. حتما این نکات را در جایی ذخیره کنید که یادتان نرود!
ورزش‌هایی که اصلا نباید انجام دهید:
ورزش‌های ایزومتریک شامل فشردن عضلات روی عضلات دیگر یا یک شیء ثابت است. این ورزش‌ها شامل حرکات زیر هستند:
- شنا
- پلانک
- پل زدن
ورزش‌های قدرتی توده عضلانی بدون چربی را افزایش می‌دهد. با این ورزش‌ها ممکن است فشار خون بالا رود و اکسیژن موجود در خون با محدودیت روبه‌رو شود. این ورزش‌ها عبارت‌اند از:
- کش‌ها و باندهای مقاومتی
- وزنه‌برداری
هشدار: آنهایی که از بیماریهای قلبی کنترل‌نشده رنج می‌برند، مشکلات ریتم و تپش‌های کنترل‌نشده قلب را دارند و مبتلا به تنگی شدید آئورت هستند باید حتما دقت لازم را در انجام چنین ورزش‌ها و فعالیت‌های بدنی سختی داشته باشند.
به جای این ورزش‌ها می‌توانید فعالیت‌های زیر را انجام دهید:
- تمرینات کششی: کشش به طور مستقیم بر سلامت قلب شما تاثیر نمی‌گذارد. اما در عوض، به شما تعادل بهتر و توانایی بیشتری برای حرکت می‌دهد و سلامت عضلات و مفاصل شما را بهبود می‌بخشد. تمرینات انعطافی شامل کشش، یوگا، تای‌چی و امثال این ورزش‌ها هستند.
- تمرینات هوازی یا ایروبیک: این تحرکات می‌توان جریان خون و روش استفاده بدن از اکسیژن را بهتر کند. نکته اصلی در اینجا این است که تمرینات هوازی را در حد تعادل انجام دهید. ورزش‌های ایروبیک می‌توانند شامل پیاده‌روی سریع، تمرینات هوازی خفیف یا ملایم در آب، دویِ سبک یا دوچرخه‌سواری باشند.
چند نکته دیگر:
- همیشه میزان آب بدن خود را حفظ کنید! تا می‌توانید آب بنوشید؛ حتی اگر تشنه نیستید. این نکته مهم را مخصوصا در روزهای گرم حتما به یاد داشته باشید.
- به بدن خود استراحت دهید. هیچ فعالیتی را بیش از حد انجام ندهید و بین فعالیت‌های فیزیکی، به خودتان زمان بازیابی و استراحت بدهید.
- وقتی هوای بیرون خیلی گرم، سرد یا مرطوب است، از ورزش کردن در فضای باز بپرهیزید. شرایط جوی شدید می‌تواند تاثیر بدی در گردش خون داشته باشد، نفس کشیدن را با سختی مواجه کند و حتی منجر به درد قفسه سینه شود.
- به بدن خود گوش دهید. اگر خسته هستید، احساس ناراحتی می‌کنید، سرگیجه دارید، تنفستان کند شده یا بیش از حد عرق می‌کنید، بهتر است ورزش کردن را متوقف کنید و به خودتان کمی استراحت بدهید.
- برای انجام هر فعالیت بدنی، با پزشکتان مشورت کنید. پزشک شما بعد از انجام معاینات سلامت، ورزش‌های خاصی را به شما توصیه می‌کند که برای سلامت شما در وضعیت فعلی‌تان مناسب است.
شما هر چند وقت یک بار ورزش می‌کنید؟ آیا نکات بیشتر یا ورزش‌های مفید دیگری را برای بیماران قلبی سراغ دارید؟ در قسمت نظرات با ما و دیگر کاربران به اشتراک بگذارید.
مهم ترین علائمی که در ارتباط با بیماری های قلب وعروق می باشند شامل موارد زیراست :
۱-احساس ناراحتی در قفسه سینه:
اگرچه یکی از مهم ترین علائم تنگی سرخرگی عروق قلب، احساس ناراحتی در قفسه سینه می باشد اما هرگونه ناراحتی در قفسه سینه الزاما ناشی از مسائل قلبی نیست. ناراحتی قفسه سینه در صورتی که ناشی از تنگی سرخرگ های قلب باشد، اصطلاحا « آنژین قفسه صدری» نام داشته و مشخصات آن این ست:
- در اغلب موارد بصورت فشارنده و در ناحیه پشت جناغ می باشد.
- با فعالیت افزایش و با استراحت تخفیف می یابد.
- ممکن است به بازو دست چپ و گاها به گردن و فک انتشار یابد.
- با مصرف قرص های زیرزبانی نیتروگلیسیرین در طی ۳الی۵دقیقه قطع می شود.
- معمولا ارتباطی با وضعیت بدن(خوابیدن یا نشستن) ندارد. در صورتی که درد شدیدقفسه سینه همراه با علائمی نظیر تعریق سرد، تهوع و استفراغ باشد و یا به مدت طولانی(بیشتر از ۳۰دقیقه) طول بکشد با توجه به احتمال حمله قلبی مراجعه سریع به اورژانس الزامی است.
در صورتی که درد آنژینی بصورت متناوب و در حالت استراحت ایجاد می شود احتمال بروز حمله های قلبی زیاد بوده و مراجعه فوری به اورژانس توصیه می شود.
- دردهای غیرآنژینی قفسه سینه:
در صورتی که درد قفسه سینه ارتباطی با فعالیت نداشته باشد، با قرص زیرزبانی نیتروگلیسیرین تغییری نکند و با تنفس و سرفه و یا تغییر وضعیت تشدید شود دراین صورت احتمال قلبی بودن درد بیمار کم می باشد و عامل غیرقلبی نظیر اسپاسم عضلانی و مسائل استخوانی مطرح می باشد.
درد سوزشی پشت جناغ که بعد از مصرف غذا ایجاد شده و با خوابیدن و خم شدن تشدیدشده و با تغییر مزه دهان بصورت ترش و با مصرف شربت های ضداسیدی و یا قرص هایی نظیررانیتیدین کاهش می یابد مطرح کننده برگشت محتویات معده به مری(رفلاکس) میباشد.
درد قفسه سینه که با تنفس تشدید شده و همراه تنگی نفس سرگیجه و… می باشد مخصوصادر صورتی که با خوابیدن تشدید می یابد ممکن است ناشی از علل مهمی از قبیل آمبولیریه و یا التهاب پرده های قلب بوده و در این موارد مراجعه به پزشک متخصص حتماتوصیه می شود.
۲-ضعف و خستگی پذیری زودرس:
یکی از علائم شایع در بسیاری از بیماری های قلبی و غیرقلبی نظیر بیماری های غددی و متابولیسمی، ریوی ومسائل روانی می باشد. نارسایی قلب، برادیکاردی(ضربان پایین قلب) و مشکلات دریچه ای قلب با ضعف و خستگی پذیری زودرس همراه می باشند.
وجود علائم همراه از قبیل تنگی نفس، سرفه، کندی نبض(ضربان کمتر از ۶۰بار دردقیقه)، حملات غش(سنکوپ) تعریق سرد و سرگیجه در تشخیص مسائل قلبی کمک کننده است. معاینه دقیق توسط پزشک و در صورت لزوم الکتروگرام قلبی، اکوکاردیوگرافی، عکس قفسه سینه و آزمایش خون معمولا منجر به تشخیص سریع مسائل قلبی می شود.
۳-تنگی نفس:
احساس دشواری در تنفس می تواند ناشی از علل قلبی ویا غیرقلبی باشد. در صورتی که تنگی نفس با فعالیت تشدید شده در حالت خوابیده نسبت به حالت نشسته افزایش یابد ومخصوصا در صورتی که همراه تورم پاها و همراه با حملات تنگی نفس شبانه باشد، علل قلبی نظیر نارسایی قلب و مشکلات دریچه ای مطرح بوده و با اکوکاردیوگرافی براحتی قابل تشخیص است.
آسم و بیماری های انسدادی ریوی از علل شایع تنگی نفس می باشند. در این موارد سرفه و خلط فراوان و احساس خس خس سینه بصورت شایع دیده می شود. شرح حال مصرف طولانی مدت دخانیات با احتمال آمفیزم و برونشیت مزمن همراه است.
تنگی نفس ناگهانی ممکن است ناشی از علل خطرناک از قبیل آمبولی ریه باشد; در صورتی که فرد به مدت طولانی بی حرکت بوده و یا در بیمارستان بستری بوده باشد آمبولی ریه مطرح بوده و باید مورد بررسی قرار گیرند. آریتمی های قلبی بصورت برادیکاردی و یا تاکی کاردی های حمله ای نیز منجر به تنگی نفس می شود. که با گرفتن نبض توسط همراهان بیمار قابل تشخیص می باشد.
نارسایی کلیوی مسائل روانی و بیماری های متابولیک نیز می توانند با تنگی نفس شدید همراه باشند. گاها در سالمندان و افراد دیابتی حمله قلبی با درد خفیف یا بدوندرد بوده و تنگی نفس ناگهانی تنها علامت می باشد. بنابراین ارجاع فوری این بیماران به اورژانس الزامی است.
۴-سرگیجه:
سرگیجه یکی از علائم شایع در افراد جامعه است که می تواند ناشی از علل قلبی ،عصبی، متابولیک و یا مسائل روانی باشد. احساس سبکی سر، تاری دید و عدم تعادل مخصوصا اگر همراه با تعریق سرد باشد می تواند ناشی از آریتمی قلبی، ضربان پایین قلب و یا افت فشار خون باشد.
در صورتی که فرد هنگام تغییر وضعیت از حالت نشسته به ایستاده دچار سرگیجه شودافت فشارخون اتواستاتیک ناشی از داروهای فشارخون، کم آبی و یا اختلال اتونوم درسالمندان مطرح بوده و با اندازه گیری فشارخون در حالت خوابیده و ایستاده بررسی میشود.
حملات سرگیجه به صورت کوتاه مدت مخصوصا در صورت همراهی با تعریق و یا طپش قلب مطرح کننده آریتمی های قلبی می باشد. در صورتی که سرگیجه بصورت احساس چرخش در محیط و یا حرکت اطراف می باشد مخصوصا در صورت همراهی با علائمی نظیر تهوع و استفراغ ووزوز گوش مطرح کننده علل عصبی بوده و مراجعه به متخصص اعصاب توصیه می شود.
در صورتی که بیمار مبتلا به دیابت که تحت درمان با انسولین و یا قرص های پایین آورنده قندخون می باشد، دچار سرگیجه، کاهش سطح هوشیاری و یا تعریق شود احتمال کاهش قندخون مطرح بوده و مراجعه به اورژانس توصیه می شود. در این موارد توصیه می شود تاقبل از رسیدن به اورژانس موادقندی از قبیل عسل و یا قند مصرف شود.
۵-طپش قلب:
احساس طپش قلب ممکن است بعلت آریتمی قلبی باشد و یا ناشی از اضطراب و فعالیت باشد. در صورتی که فرد با فعالیت کم دچار طپش قلب شود مراجعه به پزشک و معاینه قلبی و در صورت لزوم بررسی های قلبی توصیه می شود.
در صورتی که فرد در حالت استراحت بصورت ناگهانی دچار طپش قلب شده و پس از چنددقیقه طپش قلب بصورت خودبخود و دفعتا قطع شود احتمالا آریتمی قلبی وجود داشته است. در این موارد گرفتن نبض و شمارش ضربان قلب در تشخیص علت طپش قلب بسیار کمک کننده است.
در صورتی که امکان مراجعه فوری به مرکز پزشکی و ثبت الکتروگرام قلب در هنگام طپش وجود داشته باشد تشخیص آریتمی قلبی بسیار آسان می شود. ممکن است فرد گاها دچاراحساس ریزی داخل قفسه سینه و یا احساس یک ضربان قوی نماید. در این موارد ممکن استیک ضربان نابجای قلبی(PVC ،PAC ) وجود داشته باشد.
این ضربان های نابجا براحتی توسط الکتروگرام قلبی(در صورت وجود در هنگام ثبت نوار) قابل تشخیص می باشند. حملات طپش قلب در مبتلایان به اختلالات قلبی نظیر نارسایی قلب و یا مشکلات دریچه ای مطرح کننده آریتمی هایی از قبیلAF ، فلوتر دهلیزی و یا تاکی کاردی بطنی بوده و با توجه به عوارض مهم این آریتمی ها بررسی دقیق و درمان مناسب الزامی است.
گاها فرد در هنگام احساس طپش قلب هیچگونه آریتمی ندارد(تایید شده توسط معاینه ویا الکتروگرام) در این موارد اطمینان بخشی به بیمار کافی است. در صورتی که درهنگام حملات طپش قلب امکان معاینه و یا ثبت الکتروگرام قلبی نباشد یکی از روش های تشخیص هولتر مونیتورینگ قلب می باشد; توسط این روش امکان ثبت نوار قلب برای۲۴تا۴۸ساعت وجود داشته و در صورتی که حملات طپش قلب فراوان باشد(مثلا روزی یک بار) امکان ثبت الکتروگرام در هنگام طپش قلب وجود دارد.
گاها شک بالینی پزشک به آریتمی زیاد بوده و در صورت تمایل بیمار به برطرف شدن آریتمی مطالعه الکتروفیزیولوژی و در صورت القا» آریتمی adlation توصیه میشود.
۶-تعریق:
تعریق سرد یکی از علائم شایع حملات قلبی، آریتمی ها، برادیکاردی و نارسایی قلبمی باشد که البته در اغلب موارد همراه سایر علائم دیده می شود. در صورتی که تعریق سرد همراه درد آنژینی قفسه سینه باشد احتمال حمله های قلبی مطرح است.
در صورتی که تعریق سرد همراه طپش قلب سرگیجه ضعف و بیحالی باشد، احتمال آریتمی های قلبی مطرح است. در نارسایی شدید قلبی تعریق سرد همراه تنگی نفس و احساس خستگی ایجاد می شود.
ممکن است تعریق سرد ناشی از کاهش قندخون در افراد دیابتی تحت درمان باشد که دراین موارد معمولا کاهش سطح هوشیاری و گیجی از علائم همراه باشد.
در موارد نادر ممکن است حملات تعریق سرد به تنهایی ناشی از حمله قلبی باشد که این مسئله مخصوصا در سالمندان و مبتلایان به دیابت دیده می شود و لزوم توجه ویژه بهاین نشانه در این افراد راخاطر نشان می سازد.
برایکنترل بیماریهای قلبی عروقی ابتدا باید عوامل خطر را شناخت و سپس مشخص کرد کهکدامیک از عوامل را می توان تغییر داد و از میان عوامل قابل تقییر کدامیک را بایددر اولویت قرار داد.
در پایان می توان گفت قلب عضو پر کار بدن است که هر ثانیه در حال تپیدن است و اگر ثانیه ای از کار بیافتد انسان دیگر زنده نخواهد بود پس رعایت نکاتی که در بالا ارائه شد را جدی بگیرید تیتربرتر به دنبال راهی برای بدست آوردن سلامتی و راهکارهایی برای ورزش بدون ضرر و بدون هزینه است که همه افراد جامعه از آن ها استفاده کنند.
آنچه دیگران می خوانند:
گردآورنده: علی اکبر رضایی
